Es bastante frecuente que a mi oficina lleguen pacientes con diagnósticos, presuntivos o definitivos, de osteopenia y osteoporosis, y que al entrar en materia de posibilidades de manejo terapéutico, me aborden, de manera casi obligada, con la pregunta: doctor Vargas, ¿usted ha oído hablar de la vacuna para la osteoporosis?

La osteoporosis es la más común de las enfermedades metabólicas del hueso. Esta condición ocurre principalmente en personas añosas, particularmente mujeres posmenopáusicas.

Esta enfermedad se caracteriza por disminución de densidad ósea y alteración de la microarquitectura del hueso, lo que predispone a padecer fracturas con mucha facilidad. Solo en EEUU la osteoporosis genera más de un millón de fracturas de vértebras, de antebrazo y de cadera cada año.

Las opciones de medicamento para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad han aumentado de manera significativa en los últimos años e incluyen los estrógenos, los moduladores de los receptores estrogénicos, la hormona paratiroidea, el estroncio y, de forma importante, los bisfosfonatos.

Desde el 1995, hicieron aparición los bisfosfonatos (por mucho los medicamentos más usados hasta el momento), excelentes medicamentos que tomados de forma oral, de forma diaria, semanal o mensual, han arrojado buenos resultados en los pacientes afectos de osteoporosis.

Hace un par de años, ha salido al mercado farmacéutico un nuevo medicamento, el ácido zoledrónico (Aclasta) que es usado de forma intravenosa, a manera de infusión (suero) y que ofrece múltiples ventajas a nuestros pacientes:
a) La comodidad en su uso. El medicamento en cuestión tiene la particularidad de usarse una vez al año.
b) Su gran eficacia, demostrada a través de numerosos estudios, en los que ha evidenciado su impresionante reducción de fracturas a nivel de vértebras y de cadera.
c) Su excelente perfil de seguridad y tolerabilidad.
d) Nos garantiza que el paciente tiene apego a la dosis recomendada (adherencia al tratamiento) pues se pone la infusión en una clínica o centro asistencial.
e) Reduce el riesgo de fracturarse nuevamente.
f) Reduce el riesgo de muerte entre aquellos que la están usando.

Como dato curioso, al ser un medicamento que se pone por las venas y que además se usa una vez al año, durante tres años seguidos, los dominicanos, seres humanos súper creativos y especiales, la han bautizado como la vacuna contra la osteoporosis.

Debo aclarar que realmente no es una vacuna, puesto que no es usada para la prevención de enfermedades transmisibles como el polio, el tétanos, la rabia, etc. Decir, además, que no es para uso universal, o de otro modo, que tiene unos pacientes adecuados para su uso y que además debemos conocer la historia clínica de los pacientes, los datos de imágenes y laboratorio específicos del recambio óseo, antes de administrarlo.

Consulte a su especialista, y, si usted cumple los criterios para su uso, esta “vacuna” contra la osteoporosis es una excelente opción.